1. Definisi GLP-1
Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) ialah hormon semulajadi yang dihasilkan dalam usus selepas makan. Ia memainkan peranan penting dalam metabolisme glukosa dengan merangsang rembesan insulin, menghalang pembebasan glukagon, memperlahankan pengosongan gastrik, dan menggalakkan rasa kenyang. Kesan gabungan ini membantu mengawal paras gula dalam darah dan menyumbang kepada pengurusan berat badan. Agonis reseptor GLP-1 sintetik meniru proses semula jadi ini, menjadikannya berharga dalam rawatan diabetes jenis 2 dan obesiti.
2. Pengelasan mengikut Fungsi
Berdasarkan peranan fisiologinya, GLP-1 dan analognya boleh dibahagikan kepada beberapa kategori berfungsi:
- Peraturan glukosa darah: Meningkatkan pelepasan insulin sebagai tindak balas kepada paras glukosa yang tinggi sambil menyekat rembesan glukagon.
- Kawalan selera makan: Bertindak pada pusat selera otak untuk mengurangkan pengambilan makanan dan meningkatkan rasa kenyang.
- Peraturan gastrousus: Melambatkan pengosongan perut, memanjangkan proses penghadaman dan membantu mengawal lonjakan glukosa selepas makan.
- Faedah kardiovaskular: Beberapa agonis reseptor GLP-1 telah ditunjukkan dapat mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular utama dalam pesakit diabetes.
- Pengurusan berat badan: Dengan mengekang selera makan dan menggalakkan pengurangan kalori, analog GLP-1 menyokong penurunan berat badan secara beransur-ansur dan berterusan.
3. Ciri-ciri GLP-1
GLP-1 mempunyai separuh hayat semula jadi yang sangat singkat—hanya beberapa minit—kerana ia cepat terdegradasi oleh enzim DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4). Untuk mengatasinya, penyelidik farmaseutikal membangunkan agonis reseptor GLP-1 sintetik bertindak panjang sepertiSemaglutide, Liraglutide, Tirzepatide, danRetatrutide.
Sebatian yang diubah suai ini memanjangkan aktiviti dari jam ke hari atau bahkan minggu, membenarkan dos sekali sehari atau sekali seminggu.
Ciri-ciri utama termasuk:
- Tindakan bergantung kepada glukosa: Mengurangkan risiko hipoglikemia berbanding terapi insulin tradisional.
- Mekanisme dwi atau tiga kali ganda (dalam ubat baharu): Sesetengah versi lanjutan menyasarkan reseptor tambahan seperti reseptor GIP atau glukagon, meningkatkan faedah metabolik.
- Peningkatan metabolik yang menyeluruh: Menurunkan HbA1c, memperbaiki profil lipid, dan menyokong pengurangan berat badan.
GLP-1 dan analognya telah mengubah terapi metabolik moden dengan menangani kedua-dua diabetes dan obesiti secara serentak—memberikan bukan sahaja kawalan gula dalam darah tetapi juga faedah kardiovaskular dan berat badan jangka panjang.
4.Penyelesaian Rawatan GLP-1
5. Agonis Reseptor GLP-1 Boleh Disuntik
Bentuk penghantaran yang paling biasa, ini termasuk Liraglutide, Semaglutide, dan Tirzepatide. Mereka diberikan secara subkutan, sama ada setiap hari atau mingguan, menyediakan pengaktifan reseptor berterusan untuk kawalan glukosa yang stabil dan penindasan selera makan.
5. Agonis Reseptor GLP-1 Oral
Pilihan yang lebih baru, seperti Oral Semaglutide, menawarkan kemudahan tanpa jarum kepada pesakit. Ia menggunakan teknologi meningkatkan penyerapan untuk mengekalkan bioavailabiliti apabila diambil melalui mulut, meningkatkan pematuhan rawatan.
6. Terapi Gabungan (GLP-1 + Laluan Lain)
Terapi baru muncul menggabungkan GLP-1 dengan GIP atau agonis reseptor glukagon untuk mencapai penurunan berat badan dan hasil metabolik yang lebih kuat. Contohnya, Tirzepatide (agonis dwi GIP/GLP-1) dan Retatrutide (agonis triple GIP/GLP-1/glukagon) mewakili rawatan metabolik generasi seterusnya.
Terapi GLP-1 menandakan langkah revolusioner dalam menguruskan penyakit metabolik kronik—menawarkan pendekatan bersepadu untuk mengawal gula dalam darah, mengurangkan berat badan dan meningkatkan hasil kesihatan keseluruhan.
Masa siaran: Nov-03-2025