Terlipressin asetat untuk pendarahan variceal esophageal

Terlipressin, yang nama kimianya adalah triglycyllysine vasopressin, adalah penyediaan vasopressin yang lama bertindak sintetik. Ia adalah sejenis prodrug, yang tidak aktif dengan sendirinya. Ia bertindak oleh aminopeptidase dalam vivo untuk perlahan-lahan "melepaskan" vasopressin lysine aktif selepas mengeluarkan tiga residu glycyl di terminal Nnya. Oleh itu, terlipressin bertindak sebagai takungan yang melepaskan vasopressin lysine pada kadar yang mantap.

Kesan farmakologi Terlipressin adalah untuk mengontrak otot licin vaskular splanchnic dan mengurangkan aliran darah splanchnic (seperti mengurangkan aliran darah dalam mesentery, limpa, rahim, dan lain -lain), dengan itu mengurangkan aliran darah portal dan tekanan portal. Sebaliknya, ia juga dapat mengurangkan plasma kesan kepekatan renin, dengan itu meningkatkan aliran darah buah pinggang, meningkatkan fungsi buah pinggang dan meningkatkan output air kencing pada pesakit dengan sindrom hepatorenal. Terlipressin kini merupakan satu -satunya ubat yang dapat meningkatkan kadar survival pesakit dengan pendarahan variceal esophageal. Ia terutamanya digunakan dalam rawatan klinikal pendarahan variceal. Di samping itu, Terlipressin juga telah berjaya digunakan di hati dan buah pinggang. Secara umum, ia mungkin memainkan peranan yang bermanfaat dalam kejutan refraktori yang wujud bersama dan resusitasi kardiopulmonari. Berbanding dengan vasopressin, ia mempunyai kesan jangka panjang, tidak menyebabkan komplikasi berbahaya, termasuk fibrinolisis dan komplikasi yang serius dalam sistem kardiovaskular, dan mudah digunakan (suntikan intravena), yang lebih sesuai untuk penjagaan akut dan kritikal. Menyelamat dan rawatan pesakit kritikal.